Fjerne brusk i nesen: når det gjøres, og hva inngrepet innebærer

Kort forklart: Å fjerne brusk i nesen er ikke et eget inngrep, men en del av flere. Ved septumplastikk løftes slimhinnen fra neseskilleveggen, skjevt brusk og bein fjernes eller omformes, og slimhinnen legges tilbake. Inngrepet gjøres gjennom neseboret, i narkose, og tar vanligvis omkring 30 minutter. Ved funksjonell nesekirurgi kan det inngå sammen med reduksjon av nesemuslinger og korreksjon av neseventiler. Ved sekundær neseplastikk handler det om å endre nesens indre struktur av bein og brusk etter en tidligere operasjon.

Søket «fjerne brusk i nesen» kommer som regel fra noen som har fått beskjed om at nesen er tett fordi noe inni den sitter skjevt, og som vil vite hva som faktisk skal gjøres. Denne artikkelen samler det behandlingssidene til Dr. Shkelzen Kuqi, spesialist i øre-nese-hals-kirurgi, beskriver om når brusk fjernes eller omformes, og hvordan.

Hvorfor brusk fjernes eller omformes

Neseskilleveggen, septum, er den tynne veggen av brusk og bein som deler nesehulen i to. Er den skjev, forskyves den til den ene siden eller er S-formet, og den hindrer luften i det ene eller begge neseborene. Det gir plager som tett nese, og tørkeeffekten av luftstrømmen kan bidra til blødninger og skorper. Hos mange er skilleveggen skjev uten at det gir plager; det er når den blokkerer luftstrømmen at behandling blir aktuelt. Hva skjev neseskillevegg er og når du bør oppsøke lege, står i skjev neseskillevegg og tett nese.

Slik gjøres det ved septumplastikk

Septumplastikk er inngrepet som retter skjev neseskillevegg. Behandlingssiden beskriver det slik:

TrinnHva som skjer
BedøvelseOperasjonen utføres i narkose
TilgangInngrepet gjøres gjennom neseboret, så det blir ingen synlige arr
1Kirurgen løfter slimhinnen fra neseskilleveggen
2Skjevt brusk og bein fjernes eller omformes
3Slimhinnen legges tilbake og støttes med skinner eller tamponger
VarighetVanligvis omkring 30 minutter

Etter operasjonen har du neseskinne og eventuelt tamponger som fjernes etter noen dager. Det er normalt med noe hevelse og ubehag de første dagene, tett nese den første uken og gradvis bedring over 4 til 6 uker. Hele forløpet trinn for trinn står i slik foregår septumplastikk.

Når det er en del av funksjonell nesekirurgi

Er tett nese forårsaket av flere ting samtidig, brukes funksjonell nesekirurgi. Behandlingssiden beskriver et inngrep som tilpasses situasjonen og kan omfatte korreksjon av skjev neseskillevegg (septumplastikk), reduksjon av forstørrede nesemuslinger (turbinoplastikk), åpning av bihuler ved kronisk betennelse og korreksjon av neseventiler. Det utføres i narkose og tar vanligvis 30 til 60 minutter. Før inngrepet gjøres en endoskopisk undersøkelse av nesehulen og en vurdering av luftveiene og pustefunksjonen. Hva nesemuslingene er, og når de reduseres, står i nesemuslinger.

Brusk ved sekundær neseplastikk

Ved sekundær neseplastikk, altså en ny operasjon etter en tidligere neseoperasjon, beskriver behandlingssiden at inngrepet handler om å endre nesens indre struktur, som består av bein og brusk med hud og underhudsfett over. Hva som gjøres, avhenger av hva som skal korrigeres fra den forrige operasjonen. Har du implantater eller proteser fra tidligere, fjernes disse. Operasjonen utføres i narkose og kan ta flere timer.

Brusk og form: rhinoplastikk

Ved rhinoplastikk er målet formen, ikke pusten, men inngrepet kan kombineres med septumplastikk i samme operasjon når begge deler trenger korreksjon. Hva en neseplastikk kan endre, står i rhinoplastikk: hva inngrepet kan endre.

Hva som avgjøres i konsultasjonen

Om brusk skal fjernes eller omformes, og som del av hvilket inngrep, avgjøres etter undersøkelse: en grundig vurdering av nesen og plagene dine, og en gjennomgang av operasjonsprosessen, forventet resultat og restitusjonsfasen. Hva restitusjonen innebærer for hvert inngrep står i tiden etter neseoperasjon. Ønsker du en vurdering, kan du ta kontakt.